近期，南海沿海某城市发生一起贝类毒素中毒事件，共报告33例疑似贝类毒素中毒病例，临床表现主要为四肢麻木、头晕、呕吐，无重症及死亡病例。涉事食品均为当地产的沙螺（尖紫蛤），并在剩余沙螺中检出膝沟藻毒素，该毒素属于麻痹性贝类毒素（PSP）。2016年及2019年，我国渤海与东海沿海省份也曾发生因赤潮藻污染贝类引起的麻痹性贝类毒素中毒暴发事件，导致数名病例死亡。
麻痹性贝类毒素由赤潮藻产生，经贝类滤食后在其体内富集，人类食用受污染贝类后可引发中毒。我国常见的麻痹性贝类毒素包括膝沟藻毒素与石房蛤毒素。中毒潜伏期一般为数分钟至20分钟，症状主要表现为唇、舌、指尖、腿部及颈部麻木，伴运动失调、头痛、呕吐、呼吸困难等，重症者可因呼吸肌麻痹导致死亡。
根据我国食源性疾病监测数据的归因分析，在各类贝类毒素中毒事件中，以麻痹性贝类毒素中毒最为常见，受污染的贝类主要为贻贝（海虹）、血蛤、毛蚶等，沙螺相对少见。为防范麻痹性贝类毒素中毒，保障公众健康，现提示如下：
一是沿海省份应进一步加强贝类养殖及相关海域的监管，强化近海赤潮与贝类中麻痹性贝类毒素的监测。一旦发现亚历山大藻、链状裸甲藻等赤潮藻类滋生或相关毒素含量超标，应及时发布预警信息，并在高风险季节禁止捕捞、销售和采食受污染贝类。
二是沿海渔民和消费者应避免在有毒赤潮预警期间采捕或食用赤潮海域的贝类。海边居民及游客应避免在生活污水、发电厂冷凝水等排放口附近海域进行“赶海”活动。
三是多数贝类毒素耐热，一旦在贝类体内形成并蓄积，常规加热烹调难以破坏其毒性。此外，贻贝、血蛤等贝类也可能携带诺如病毒、副溶血性弧菌等致病微生物，应尽量避免生食。
四是食用贝类后如出现中毒症状，应立即就医，并妥善保存剩余贝类样品，以便后续鉴定毒素类型。
撰稿人：
国家食品安全风险评估中心 郭云昌
福建省疾病预防控制中心 黄 峥
广东省疾病预防控制中心 梁力汉
秦皇岛市疾病预防控制中心 李 莉
