癫痫类型很多,其治疗选择也比较多样。目前可用的癫痫药理治疗效果有限。在癫痫患者中,可用抗癫痫药进行药理治疗可控制癫痫发作的发生率小于70%。外科手术干预可以控制部分患者的病情,但仍然使大量患者癫痫发作不受控制。因此,在耐药性癫痫中,生酮饮食被证明是有用的。出国看病服务机构盛诺一家表示,近几年,越来越多关于生酮饮食的研究发布,同时越来越多的出国看病患者选择尝试生酮治疗。
生酮饮食
“经典的”生酮饮食是一种特殊的高脂肪、低碳水化合物饮食,有助于控制某些癫痫患者的癫痫发作。由医师开具处方,并由营养师仔细监控,且通常用于对药物无反应的癫痫发作儿童。相比改良的阿特金斯饮食法,生酮饮食更为严格,需要仔细测量卡路里、液体和蛋白质。对食物进行称重和测量。
生酮的名称是指其在体内产生酮。当人体使用脂肪作为能量来源时,形成酮。通常,人体使用碳水化合物(例如糖、面包、面食)作为燃料。由于生酮饮食的碳水化合物含量非常低,因此脂肪成为主要燃料。酮并不危险。可以在尿液、血液和呼吸中检测到。酮是饮食中最可能的作用机制之一,酮含量较高通常可以改善癫痫发作的控制。但是,还有许多其他理论说明饮食有效的原因。
适用人群
对于癫痫发作对几种癫痫发作药物没有反应的儿童,医生通常建议使用生酮饮食。通常不建议成人使用经典饮食,主要是因为食物选择受限,难以遵循。然而,改良的阿特金斯饮食确实有效。但是,应该由一支优秀的成年神经科医生和营养师团队来完成。许多研究表明,生酮饮食对某些癫痫病特别有用。这些包括婴儿痉挛症,Rett综合征,结节性硬化症,Dravet综合征,Doose综合征和GLUT-1缺乏症。对婴儿和经胃造口术喂养的儿童使用纯配方生酮饮食可能会导致更好的依从性,甚至可能改善疗效。最近的研究还表明,婴儿也可以成功地开始饮食治疗。饮食对于患有局灶性癫痫的儿童有效,但可能不太可能立即导致无癫痫发作。通常,只要没有明显的新陈代谢或线粒体原因,都可以考虑饮食。饮食有时开始帮助减少甚至停止使用抗癫痫药。但是,这种情况并不总是会发生-通常是毒品和食物之间的“伙伴关系”,以帮助减少癫痫发作。
效果
多项研究表明,生酮饮食确实可以减少或预防许多无法通过药物控制癫痫发作的儿童的癫痫发作。
超过一半的节食儿童的癫痫发作次数至少减少了50%。一些儿童,通常为10-15%,甚至变得无癫痫发作。
副作用
开始生酮饮食的人几天后可能会感到呆滞。如果孩子在开始饮食的同时生病,情况可能会恶化。在患病期间,请确保鼓励使用不含碳水化合物的液体。如果患者长时间坚持饮食,可能还会发生其他副作用。肾结石血液中胆固醇水平高便秘增长缓慢骨折
总的来说,生酮饮食的使用为治疗耐药性癫痫提供了证明有效的可能性。在过去的几年中,已开发出多种生酮饮食,以使治疗更轻松,更美味,同时减少副作用,并使更多的难治性癫痫患者可以使用。对于出国看病的患者,这无疑是一则好消息。选择出国看病的患者,可以再专业医生的知道下,尝试适合的生酮治疗。
